보험에서 가장 중요한것은 사고가 나거나 질병이 걸렸을대 보장을 충분히 해주는지 입니다. 만약 수술비는 1000만원이 드는데 보험금은 200만원만 나온다면 충분히 혜택을 받을 수 없기 때문입니다. 때문에 어떤 기준으로 보험금을 지급하는지 꼼꼼히 확인하는 것이 필요합니다.
1. 정액보상
보상액이 정해져 있다는 의미 입니다. '암진단시 2000만원 ' 이라고 계약되어 있으면 해당 상황이 되었을 때 계약된 금액 2000만원이 나오는 방식 입니다. 생명보험회사의 대표적인 보상 방식 입니다.
2. 실손보상
실제 발생한 손해에 대해서 보상한다는 의미입니다. 수술비 한도를 200만원으로 정했어도 실제 수술비가 100만원이라면 실제 수술비인 100만원만 보상해줍니다. 손해보험 회사의 대표적인 보상방식 입니다.
3. 중복보상
만약 2개의 생명보험회사에 각각 '암진당 2000만원' 으로 가입했는데 암에 걸렸다면 각 생명보험사에서 2000만원 씩 총 4000만원을 지급 받을 수 있습니다. 생명보험회사들은 지급사유가 발생하면 약속대로 정해진 금액을 지급합니다.
4. 비례보상
2개의 손해보험회사에 가입했다 하더라도 하나의 상해, 질병의 보험금에 대해 각 회사가 가입한 금액의 비율대로 분담하는 것입니다. 예를 들어 A 보험사에 암수술비 300만원, B보험사에 암수술비 100만원으로 가입한 상태에서 300만원의 암수술 비용이 발생 했을 경우, 중복해서 400만원을 받는 것이 아니라 300만원의 수술비에 대해 A 사는 3/4인 225만원을 B 사는 1/4인 75만원을 지급하는 것입니다.
손해보험은 말그대로 손해를 보상해주는 것이기 때문에 손해보험으로 이익을 얻으면 안되기 때문입니다.
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